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    過度鎮(zhèn)靜如何防治?

    時間:2021-01-29 瀏覽:17575次

    過度鎮(zhèn)靜是抗精神病藥治療早期最常見的不良反應之一,其發(fā)生率超過10%。以氯丙嗪、氯氮平和硫利達嗪等最為常見。這種作用可能與藥物對于腦干網狀結構中上行激活系統的抑制作用有關,與藥物阻斷α1、H1和Ach等受體作用有關。使用奧氮平、喹硫平和齊拉西酮治療的患者也可出現過度鎮(zhèn)靜。但利培酮、舒必利、阿立哌唑較為常見。多見于治療開始或增加劑量之時,治療一段時間后常??梢阅褪?,也有患者在長期使用過程中表現多睡或者白天嗜睡。如果出現過度鎮(zhèn)靜,影響日常生活,處理措施包括:

    ①將每日劑量的大部分在睡前服用,這樣可以避免或減輕白天的過度鎮(zhèn)靜;

    ②情節(jié)嚴重者,應該減低劑量或者換用其他鎮(zhèn)靜作用較小的藥物。
    ??大多數三環(huán)類抗抑郁藥都有強弱不等的鎮(zhèn)靜作用,以阿米替林、多塞平、氯米帕明鎮(zhèn)靜作用較強。部分新一代抗抑郁藥如米氮平、帕羅西汀、曲唑酮也具有不同程度的鎮(zhèn)靜作用。幾乎所有的苯二氮卓類均具有鎮(zhèn)靜催眠作用。這些藥物也多發(fā)生于治療初期或增加劑量之時,用藥一段時間后多數患者可以耐受。如出現嚴重的鎮(zhèn)靜作用,應減藥或換用其他藥物。


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